Consenso informato · TNPEE (Neuropsicomotricista)

Consenso informato per la riabilitazione della grafomotricità

La riabilitazione della grafomotricità si rivolge ai bambini con disgrafia evolutiva o con difficoltà di scrittura secondarie ad altri disturbi del neurosviluppo. Con un lavoro percettivo-motorio il terapista interviene sui prerequisiti della scrittura — schema corporeo, coordinazione oculo-manuale, presa della matita, pressione sul foglio — e su programmi strutturati. Il consenso informato, che spetta ai genitori, va costruito con attenzione al vissuto scolastico del bambino, spesso segnato da esperienze negative legate proprio allo scrivere.

Quadro normativo in breve

Il Terapista della Neuropsicomotricità dell'Età Evolutiva (TNPEE) è un professionista sanitario il cui profilo è definito dal D.M. 17 gennaio 1997, n. 56, iscritto all'Albo presso l'Ordine TSRM-PSTRP ai sensi della L. 3/2018; si occupa di prevenzione, abilitazione/riabilitazione e terapia dei disturbi del neurosviluppo in età evolutiva (0-18 anni). Il consenso è prestato dagli esercenti la responsabilità genitoriale ai sensi della Legge 219/2017; i dati del minore seguono il GDPR (art. 9).

Cos'è: Riabilitazione della grafomotricita'

La riabilitazione della grafomotricita' e' indicata per bambini con disgrafia evolutiva — disturbo specifico dell'apprendimento che compromette la qualita' e/o la velocita' della scrittura manuale, con impatto significativo sulla prestazione scolastica, classificabile come DSA quando risponde ai criteri del D.M. 5669/2011 — o con difficolta' grafomotorie secondarie a DCD, PCI, o altri disturbi del neurosviluppo. Il TNPEE utilizza un approccio percettivo-motorio che integra: training delle componenti prerequisite della scrittura (schema corporeo, organizzazione spazio-temporale, coordinazione oculo-manuale, presa della matita, pressione sul foglio), programmi strutturati come il Handwriting Without Tears (HWT, Olsen & Knapton, 2008), attivita' grafico-pittoriche graduate e multimodali. La revisione di Hoy et al. (2011, British Journal of Occupational Therapy) documenta miglioramenti significativi nella leggibilita' e nella velocita' di scrittura dopo intervento specifico. Il TNPEE collabora con l'insegnante e il logopedista (in caso di comorbidita' con dislessia/disortografia) per garantire un intervento coordinato. Il consenso e' prestato da entrambi i genitori (art. 316 c.c.).

Rischi documentati

Rischi minimi: frustrazione per la difficolta' e la lentezza dei progressi nella scrittura; affaticamento della mano; possibile resistenza all'esercizio da parte del bambino che ha gia' vissuto esperienze scolastiche negative legate alla scrittura.

Non ci sono rischi fisici rilevanti: i punti delicati sono la frustrazione per la lentezza dei progressi, l'affaticamento della mano e la possibile resistenza di un bambino che ha già vissuto la scrittura come una fatica o un insuccesso a scuola.

Controindicazioni

In caso di disgrafia nell'ambito di DSA certificato, la riabilitazione grafomotoria va coordinata con il percorso di certificazione e gli strumenti compensativi scolastici (scrittura al PC, strumenti dispensativi) — i due approcci non sono in conflitto ma complementari.

Cosa fare prima e dopo il trattamento

Prima: portare campioni della scrittura del bambino (quaderni scolastici); comunicare l'eta' di insegnamento della scrittura, le difficolta' specifiche (pressione, forma delle lettere, velocita', stanchezza della mano), il tipo di penna o matita usata. Dopo: eseguire gli esercizi grafomotori domiciliari concordati (brevi sessioni quotidiane preferibili a sessioni lunghe e rare); usare i materiali indicati. Evitare: costringere il bambino a riscrivere ripetutamente senza strategie — la pratica senza modifiche delle strategie non e' efficace. Attenzione: segnalare al terapista peggioramento del dolore alla mano, rifiuto totale della scrittura o aumento significativo dell'ansia scolastica.

Cosa deve contenere il consenso informato

Descrizione del training percettivo-motorio e dei prerequisiti della scrittura su cui si interviene
Rapporto con l'eventuale certificazione DSA (D.M. 5669/2011) e con gli strumenti compensativi e dispensativi scolastici
Programmi e materiali utilizzati e indicazioni per brevi esercizi domiciliari quotidiani
Coordinamento con l'insegnante e, in caso di comorbidità con dislessia/disortografia, con il logopedista
Attenzione al vissuto scolastico e all'ansia legata alla scrittura
Sottoscrizione del consenso da parte dei genitori, con possibilità di revoca

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Domande frequenti

La riabilitazione grafomotoria è in conflitto con gli strumenti compensativi?

No, sono complementari. Quando la disgrafia rientra in un DSA certificato, il percorso riabilitativo procede insieme agli strumenti compensativi e dispensativi previsti a scuola, come la scrittura al computer. Migliorare per quanto possibile il gesto grafico e garantire al bambino strumenti che gli permettano di studiare senza essere penalizzato non sono obiettivi in contrasto: rispondono a bisogni diversi dello stesso bambino.

Cosa conviene portare alla prima seduta?

Campioni della scrittura del bambino, come i quaderni scolastici, sono molto utili. È bene riferire a che età è stata insegnata la scrittura, quali difficoltà specifiche si osservano — pressione eccessiva o insufficiente, forma delle lettere, velocità, stanchezza della mano — e il tipo di penna o matita abitualmente usato. Sono informazioni che orientano il training percettivo-motorio.

Come si lavora a casa senza peggiorare il rifiuto della scrittura?

Con esercizi brevi e quotidiani, preferibili a sessioni lunghe e sporadiche, e con i materiali indicati dal terapista. La cosa da evitare è costringere il bambino a riscrivere ripetutamente senza cambiare strategia: la ripetizione fine a se stessa non è efficace e alimenta il rifiuto. Va segnalato al terapista un eventuale peggioramento del dolore alla mano o un aumento dell'ansia scolastica.

Posso raccogliere il consenso dei genitori online?

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Contenuti verificati al 2026-08-04. Fonti: Libreria consensi ConsensoSicuro — Neuropsicomotricità (contenuti clinici validati) · Legge 22 dicembre 2017, n. 219 — consenso informato · D.M. 17 gennaio 1997, n. 56 — profilo professionale del TNPEE