Consenso informato · Ginecologo

Consenso informato per la sonoisterografia (SIS)

La sonoisterografia è un'ecografia transvaginale eseguita dopo aver introdotto soluzione fisiologica nella cavità uterina, per studiarne meglio la morfologia (polipi, fibromi sottomucosi, sinechie) prima di un'isteroscopia o nello studio di sanguinamenti anomali e infertilità. È un approfondimento mininvasivo e ben tollerato. Il consenso informato deve documentare i crampi e lo spotting attesi e le controindicazioni, in primis la gravidanza e le infezioni pelviche.

Quadro normativo in breve

La prestazione è un atto medico erogato dal Medico Chirurgo specialista in Ginecologia e Ostetricia, iscritto all'Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri (FNOMCeO), nell'ambito della diagnosi, prevenzione e cura delle patologie dell'apparato genitale femminile, della salute riproduttiva e della gravidanza. Il consenso informato è acquisito ai sensi della Legge 219/2017 e il trattamento dei dati sanitari segue il GDPR (art. 9).

Cos'è: Sonoisterografia (SIS)

Ecografia transvaginale eseguita dopo introduzione, tramite sottile catetere cervicale, di soluzione fisiologica sterile nella cavità uterina, che distende le pareti e permette di studiare con precisione l'endometrio e il profilo cavitario. Indicata per caratterizzare sanguinamenti anomali, polipi, miomi sottomucosi, sinechie, malformazioni uterine e lo studio della cavità in infertilità. Si esegue di norma in fase follicolare precoce, a gravidanza esclusa.

Rischi documentati

Procedura ben tollerata. Effetti comuni e transitori: crampi/dolore pelvico durante e dopo l'esame, spotting e perdita di liquido nelle ore successive. Infezione pelvica: <1% (complicanza rara ma più temibile — ACOG), per cui si raccomanda profilassi nelle pazienti a rischio. Possibile reazione vaso-vagale all'inserimento del catetere, generalmente lieve. Limite diagnostico: la distensione può essere subottimale per stenosi cervicale o scarsa tolleranza.

Crampi, spotting e perdita di liquido nelle ore successive sono attesi; l'infezione pelvica è rara (<1%). Gravidanza in atto o possibile e malattia infiammatoria pelvica attiva sono controindicazioni assolute.

Controindicazioni

Controindicazioni assolute: gravidanza in atto o possibile; malattia infiammatoria pelvica (PID) attiva; cervico-vaginite/infezione genitale acuta. Controindicazioni relative: dolorabilità pelvica inspiegata; sanguinamento mestruale abbondante in corso (riduce la qualità); allergia nota ai materiali del catetere.

Cosa fare prima e dopo il trattamento

Prima: eseguire in fase follicolare (giorni ~6-10); escludere gravidanza; valutare un FANS (es. ibuprofene) 30-60 minuti prima per ridurre i crampi; profilassi antibiotica solo in casi selezionati (idrosalpinge, anamnesi di PID). Dopo: spotting e crampi lievi sono normali; ripresa delle attività. Segnali d'allarme: febbre >38°C, dolore pelvico ingravescente, perdite maleodoranti o sanguinamento abbondante nei giorni successivi (possibile infezione).

Cosa deve contenere il consenso informato

Descrizione dell'introduzione di soluzione fisiologica e dell'ecografia
Informazione su crampi, spotting e perdita di liquido attesi
Rischio raro di infezione pelvica (<1%)
Esclusione di gravidanza in atto o possibile
Esclusione di PID attiva e cervico-vaginite acuta
Diritto di revoca e firma documentata

Domande frequenti

A cosa serve la sonoisterografia?

A studiare meglio la cavità uterina distendendola con soluzione fisiologica sterile durante l'ecografia transvaginale, per evidenziare polipi, fibromi sottomucosi, sinechie e altre alterazioni endocavitarie.

È dolorosa?

È generalmente ben tollerata: sono comuni e transitori crampi o dolore pelvico durante e dopo l'esame, spotting e una perdita di liquido nelle ore successive. L'infezione pelvica è una complicanza rara (<1%).

Quando non si può fare?

È controindicata in modo assoluto in caso di gravidanza in atto o possibile, malattia infiammatoria pelvica (PID) attiva e cervico-vaginite o infezione genitale acuta. Vanno escluse prima dell'esame.

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Contenuti verificati al 2026-06-13. Fonti: Libreria consensi ConsensoSicuro — Ginecologia (contenuti clinici validati) · Legge 22 dicembre 2017, n. 219 — consenso informato · D.Lgs. 17 agosto 1999, n. 368 — esercizio della professione medica