Funzionalità · Anamnesi medica
Anamnesi Medica Digitale col Semaforo delle Controindicazioni
L’anamnesi medica strutturata di ConsensoSicuro raccoglie le condizioni del paziente prima della firma del consenso e le trasforma in un profilo che, a ogni invio successivo, incrocia lo storico con i trattamenti scelti e mostra al professionista un semaforo verde, giallo o rosso delle controindicazioni. È pensata per il verticale sanitario — medicina estetica e odontoiatria — e si attiva con un click, senza un passaggio in più nel flusso di invio.
La logica è chiara: il software indaga, documenta e traccia le controindicazioni; la decisione clinica di trattare, rimandare o approfondire resta sempre del professionista. Il rosso non blocca mai l’invio, ma richiede una presa visione registrata.
Come funziona
Il paziente riceve l’anamnesi nello stesso link del consenso e la compila comodamente da casa, prima di firmare. Riceve solo le domande rilevanti per i trattamenti dell’invio — in media 10-15, da un catalogo di 37 domande medical-grade — e le sue dichiarazioni entrano nel PDF firmato con data certa, acquisendo valore probatorio. Dalla seconda firma il paziente riconferma soltanto ciò che cambia.
Le domande giuste, solo quelle
Il catalogo è adattivo: un filler e una tossina botulinica chiedono cose diverse da uno sbiancamento o da un impianto dentale, e i cataloghi sono distinti per ambito. Sui «Sì» che contano — allergie, terapie anticoagulanti, neoplasie in atto, farmaci antiriassorbitivi (bifosfonati) — non basta un «Sì» generico: il paziente deve specificare, e la specifica finisce nel documento firmato.
Il semaforo delle controindicazioni
Prima dell’invio successivo, il sistema incrocia il profilo anamnestico del paziente con i trattamenti scelti e mostra un semaforo: verde (nessuna controindicazione dichiarata), giallo (cautela, valutazione preventiva), rosso (controindicazione da valutare). Il rosso non blocca l’invio: richiede una presa visione, registrata nel registro attività con catena hash. Esempio tipico: una terapia anticoagulante su un trattamento iniettivo accende il rosso per il rischio di ematoma.
- Verde: nessuna controindicazione dichiarata
- Giallo: cautela — valutazione preventiva
- Rosso: presa visione obbligatoria, tracciata in audit — la scelta clinica resta al medico
Profilo cumulativo: il paziente non ricompila da zero
Le risposte stabili — patologie croniche, allergie — valgono 12 mesi; gravidanza e farmaci vengono riconfermati a ogni firma. Il profilo cresce nel tempo e alimenta il semaforo a ogni nuovo invio, senza far ricompilare tutto al paziente.
Sicurezza e valore legale
Le risposte sono cifrate AES-256-GCM. La base giuridica è la finalità di cura (art. 9, par. 2, lett. h GDPR): non serve raccogliere un consenso aggiuntivo al trattamento dei dati. Le dichiarazioni entrano nel PDF firmato ai sensi della L. 219/2017, e accessi e prese visione del rosso sono registrati con catena hash: la prova documentale di aver chiesto, saputo e valutato le controindicazioni prima del trattamento.
Vedi anche: la suite per cliniche e poliambulatori, consenso per medico estetico e consenso per odontoiatra.